برغراف- عمار عزیز
تستهدف العصابات الإجرامية المنظمة أفقر الأفراد في مختلف أنحاء العراق وإقليم كوردستان، لشراء أعضائهم مقابل مبالغ مالية. وتحت غطاء "التبرع الطوعي"، تقوم هذه العصابات ببيع الأعضاء البشرية لتحقيق أرباح طائلة، بينما تعرض حياة ضحاياها للخطر. إنها ممارسة سرية تستغل ضعف البائعين ويأس المشترين.
وقال أحد تجار الأعضاء البشرية في تصريح لـ"برغراف": "أولئك الذين يبيعون كلاهم يفعلون ذلك بسبب الفقر".
كشف تحقيق أجرته "برغراف" أن الأشخاص الذين يبيعون أعضاءهم، خاصة الكلى، يفعلون ذلك نتيجة الفقر أو ظروف معيشية قاسية. ورغم أن الأموال التي يحصلون عليها قد تخفف من مشاكلهم مؤقتًا، إلا أنها لا توفر حلولًا دائمة.
من جهة أخرى، يلجأ المشترون غالبًا إلى هذا الخيار لأنهم يشعرون بعدم وجود بديل آخر. يواجهون مشكلات صحية خطيرة، ولا يجدون من بين أقربائهم من هو مستعد أو قادر على التبرع لهم.
تتراوح تكلفة هذه العمليات بين 6 ملايين إلى 50 مليون دينار عراقي (ما يعادل نحو 4000 إلى 33,300 دولار أميركي) مقابل كلية واحدة. وعادةً، يحصل الشخص الذي يبيع كليته على ثلث المبلغ الإجمالي أو أقل، بينما تُخصص باقي المبالغ لتكاليف الجراحة والنفقات الإضافية.
وقال العميد نصر الدين سليمان، رئيس مديرية مكافحة الجريمة المنظمة في دهوك: "كل من يحتاج إلى كلية يطلبها، ويشتريها أقارب المريض. ولا يمكن إنكار وجود هذا النوع من التجارة".
كلاهما يعاني: المشتري والبائع
قالت بروين مازوري، المقيمة في دهوك، إن شقيقها احتاج إلى كلية قبل عدة سنوات. قامت عائلتها بشراء كلية بمبلغ 10 آلاف دولار، وتمت زراعتها في مستشفى خاص. وأضافت: "بلغت التكلفة الإجمالية التي أنفقناها أكثر من 20 ألف دولار".
لكن الكلية الجديدة لم تعمل بشكل جيد واستمرت لمدة ثلاث سنوات فقط. ولحسن الحظ، كانت أخت زوجها متطابقة وتبرعت له بكليتها من خلال الإجراءات القانونية.
قالت مازوري لـ"برغراف": "إنه لا يزال في حالة جيدة الآن. إنه يعيش في الخارج ويعتمد على الأدوية".
كشف تحقيق أجرته "برغراف" أن ما لا يقل عن خمسة عشر شخصًا في محافظة دهوك باعوا كلاهم خلال النصف الأول من عام 2024. وكان معظمهم مدفوعين بالفقر المدقع، مما يعكس الوضع الاقتصادي الصعب الذي تعاني منه المنطقة كواحدة من أفقر مناطق العراق.
باع رجل يبلغ من العمر 40 عامًا كليته بعد أن خسر متجره ووجد نفسه في ظروف قاسية.
وقال أحد المقربين منه لـ"برغراف"، شريطة عدم الكشف عن هويته: "لجأ إلى بيع كليته بسبب الديون. قال إنه سيحصل على مبلغ جيد". وأضاف: "اختفى لفترة بعد العملية الجراحية، لكنه اعتُقل لاحقًا. تم الإفراج عنه، لكنه توفي بعد عامين، تاركًا عائلته المكونة من خمسة أطفال دون دخل، ويعيشون في منزل مستأجر".
وفقًا لقانون التبرع وزرع الأعضاء البشرية في كوردستان، رقم 1 لسنة 2018، يُحظر نقل أي عضو أو جزء من عضو أو خلية من جسم إنسان حي لزرعه إلا إذا تم التبرع به طوعًا، مع ضرورة الموافقة الصريحة والمكتوبة.
كما يحظر القانون بيع أو شراء أو تبادل الأعضاء البشرية. ولا يجوز لأقارب أو ورثة الشخص الاستفادة من بيع أجزائه الجسدية. وتُفرض نفس العقوبات على الوسطاء كما تُفرض على المتاجرين، إلا إذا قدموا معلومات تساعد السلطات في الكشف عن الجريمة.
يشترط القانون أن يكون جميع المتبرعين أكبر من 18 عامًا، ويتمتعون بصحة عقلية وجسدية جيدة، وأن يكونوا مستقلين قانونيًا بالكامل، مع إمكانية انسحابهم من عملية التبرع في أي وقت قبل الجراحة.
في حالة الإدانة، يواجه المتاجرون بالأعضاء البشرية عقوبات تصل إلى سبع سنوات في السجن وغرامات تتراوح بين 10 إلى 20 مليون دينار عراقي. وإذا توفي المتبرع نتيجة لهذا الإجراء، ترتفع العقوبة إلى عشر سنوات وغرامات بين 30 إلى 50 مليون دينار عراقي.
يُطلب من الأطباء المصرح لهم بإجراء عمليات زرع الأعضاء الالتزام بإجراء العمليات فقط في المرافق الطبية المصرح بها. وإذا قاموا بإجراء عمليات زرع في أماكن غير مرخصة، مما يشير إلى معاملات غير قانونية، فقد يواجهون عقوبات تصل إلى 10 سنوات في السجن وغرامات تصل إلى 100 مليون دينار عراقي.
في العام الماضي، تم القبض على ستة أشخاص في دهوك بتهم تتعلق بالاتجار بالكلى.
وقال المحامي المستشار هالات مزوري لـ"برغراف" إنه واجه قضيتين في دهوك: "الحالة الأولى أُدين فيها المتهم بالسجن ستة أشهر، والحالة الثانية بالسجن لمدة عام بسبب شرائهما كلى بشكل غير قانوني".
وقد شكلت حكومة إقليم كوردستان لجانًا خاصة لتنظيم عمليات زرع الأعضاء البشرية. تضم هذه اللجان جراحين، وأطباء نفسيين، وأطباء متخصصين، بالإضافة إلى ممثلين عن وزارة الداخلية والمدعي العام ومديرية مكافحة الجريمة المنظمة. وتهدف هذه اللجان إلى ضمان عدم الاتجار بالأعضاء البشرية.
ومع ذلك، فإن اليأس يدفع بعض الناس - سواء كانوا بائعين أو مشترين - إلى تجاهل القوانين والعقوبات المشددة، مستفيدين من خدمات المتاجرين الذين يسهلون هذه العمليات.
تجارة في الظلام
أوضح أحد المتاجرين بالأعضاء في إقليم كوردستان أن أغلب الكلى التي يتم شراؤها تأتي من الشباب الفقراء في بغداد وكربلاء، ويتم نقلها إلى مدن إقليم كوردستان أو إلى الدول المجاورة حيث تُجرى عمليات انتزاع الأعضاء.
تُباع الكلى بما يتراوح بين 25 مليوناً و30 مليون دينار عراقي، بينما يحصل "المتبرعون" على مبلغ يتراوح بين 7 ملايين و12 مليون دينار عراقي فقط.
وفي وقت سابق من هذا العام، نشرت لجنة الأمن في البرلمان العراقي تقريراً تناول تجارة الأعضاء بشكل جزئي. وكشف التقرير أن وزارة الداخلية العراقية وقوات الأمن نجحت في تفكيك ست شبكات تعمل في الاتجار بالكلى.
وقال المتاجر، الذي رفض الكشف عن هويته خوفاً من الملاحقة القانونية، لـ"برغراف": "لا أعرف عدد الكلى التي بعناها، لكننا نجد حلاً لأي شخص يتصل بنا. الكلى متوفرة دائماً. ووفقاً لفصيلة الدم والاتفاق مع المشتري، نحدد السعر".
وأضاف: "الأجهزة الأمنية لا تتدخل إلا إذا خدعنا أحداً أو أنفقنا أمواله دون تقديم الخدمة المطلوبة. لكننا نعمل بشكل صادق". وأشار إلى أن تجارة الكلى كانت تتم في إقليم كوردستان قبل عام 2018، إلا أن قوات الأمن أصبحت تمنع ذلك حالياً. ومع ذلك، أكد وجود تقارير عن استمرار بيع الكلى في إحدى محافظات الإقليم.
من الصعب الحصول على إحصائيات دقيقة وحديثة حول الاتجار بالأعضاء بسبب طبيعتها السرية. سجلت حكومة إقليم كوردستان 33 حالة خلال ثلاث سنوات (2019-2021)، لكن من المرجح أن يكون العدد الحقيقي أعلى بكثير. وعلى الصعيد العالمي، تشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى وجود ما لا يقل عن 10,000 حالة سنوياً من الاتجار غير المشروع بالكلى.
وفي تقريرها لعام 2021، أكدت المفوضية المستقلة لحقوق الإنسان في إقليم كوردستان وجود تجارة الأعضاء، لا سيما بيع وشراء الكلى، مشيرة إلى أن التدابير المتخذة لمكافحتها لم تكن فعالة بشكل كافٍ.
وقال يوسف خالد، تاجر أعضاء سابق، لـ"برغراف" إنه قام بشراء وبيع أكثر من 100 كلية خلال فترة عمله قبل أن يترك هذا المجال منذ عامين.
وأوضح خالد: "كانت أغلب الكلى التي اشتريتها تأتي من بغداد. كنا ندفع مبلغاً يتراوح بين 10 ملايين و12 مليون دينار عراقي، ونبيعها لتحقيق ربح يتراوح بين 5 ملايين و7 ملايين دينار لكل كلية".
وأشار إلى أن الربح الصافي لا يشمل تكاليف الفحوصات الطبية للكلى، والتي قد تتجاوز مليوني دينار عراقي.
وأضاف: " لم يمت أي شخص من الذين تعاملت معهم، وكانوا جميعًا في صحة جيدة بعد العملية". لكنه أشار إلى أنه شعر بعدم الارتياح تجاه هذا العمل وقرر تركه. وقال: "لقد تركت هذا المجال لوجه الله، وليس لأي سبب آخر".
يعاني إقليم كوردستان من أزمة مالية حادة تتمثل في تأخر صرف رواتب القطاع العام وارتفاع معدلات البطالة. وأكد خالد أن أشخاصاً من القوات المسلحة في الإقليم اضطروا إلى بيع كلاهم بسبب الفقر، مما دفع السلطات إلى تكثيف جهودها للقضاء على هذه التجارة.
واختتم خالد قائلاً: "أعلم أن هناك أشخاصاً في كوردستان يبيعون الكلى، لكنني لا أعرف ما إذا كان العدد مرتفعاً أم منخفضاً".
نقص القانون وسط تزايد المرض
على الرغم من أن الفقر يعد الدافع الرئيسي لبيع الناس لأعضائهم، فإن تزايد معدلات الإصابة بأمراض الكلى أدى إلى ارتفاع الطلب على عمليات زراعة الكلى. أصبح مرض الكلى أكثر شيوعًا، مما جعل طوابير الانتظار لزرع الكلى. ينبع هذا الوضع من عاملين رئيسيين في إقليم كوردستان.
قال الدكتور عبد الغني رشيد، المتخصص في أمراض الكلى وزرع الكلى في دهوك، لـ"برغراف": "أولاً، زاد عدد السكان بشكل عام. ثانياً، تغيرت أنماط الطعام والشراب وكل شيء آخر مقارنة بالماضي".
وأشار عبد الغني إلى أنه "لا توجد مشاكل في عمليات زرع الكلى بشكل عام. نسبة النجاح تصل إلى 85%. لدينا مئات الأشخاص الذين خضعوا لزراعة الكلى وهم الآن متزوجون ولديهم أطفال ولا يعانون من مشاكل". ووضح أن فشل عملية الزرع يحدث عادة عندما لا يتناول المرضى أدويتهم الموصوفة أو لا يتحكمون في مستويات السكر في الدم أو ضغط الدم.
في إقليم كوردستان، توجد ستة فرق طبية في المستشفيات العامة تقوم بإجراء عمليات زرع الكلى، بالإضافة إلى ستة فرق أخرى في المستشفيات الخاصة. وفقًا للقانون واللوائح، يمكن لحكومة إقليم كوردستان تغطية تكاليف عمليات زرع الأعضاء مجانًا في المؤسسات الطبية العامة.
وقال العميد نصر الدين سليمان، رئيس مديرية مكافحة الجريمة المنظمة في دهوك، لـ"برغراف": "إن قانون التبرع بالأعضاء الذي أقره برلمان كوردستان غير كافٍ ولا يعكس الواقع الحالي. القانون يتعامل مع التبرع الذي يتعلق عادة بالأقارب، ولكن ما يحدث الآن ليس تبرعًا. إنها تجارة. الناس لا يتبرعون، بل يبيعون الأعضاء".
في العديد من الدول الأخرى، يشترك المواطنون في برامج التبرع بالأعضاء بعد وفاتهم بسبب حوادث أو ظروف أخرى. وأشار سليمان إلى أنه يمكن إنشاء برنامج مشابه في إقليم كوردستان لزيادة المعروض من الأعضاء القانونية وتقليل الطلب على الأعضاء غير المشروعة.
شهاب بوتاني، الصحفي وابن شخص عانى من مرض الكلى، كتب عن مشاكل الصحة العامة في بعض من أفقر مناطق دهوك. وقال إن النظام يعتمد على يأس المشترين والبائعين، وجشع التجار، بالإضافة إلى تجاهل الأطباء والمسؤولين الحكوميين للأمر.
وأضاف بوتاني: "أغلب الذين يبيعون كلاهم هم من العرب، ولكن هناك أيضًا أكراد باعوا كلاهم. لدي معلومات تفيد بأن ثلاثة أشخاص باعوا كلاهم في منطقة بردرش منذ عدة سنوات ولم يتم القبض عليهم". وأشار إلى أن التجار يعرفون الأشخاص الذين يبيعون أعضائهم.